RICHIESTA DI ACCESSO AL CONTRIBUTO PER LA SOLIDARIETA’ ALIMENTARE – D.L. n. 154/2020

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Dati Richiedente

L'indirizzo email richiesto

Visto il D.L n. 18 del 17.03.2020;

Visto il D.P.C.M. del 28 marzo 2020;

Visto il D.L. 154/2020 c.d. “Ristori-ter” del 23.11.2020

Vista la Delibera di Giunta Comunale n. 127 del 07.12.2020

CHIEDE

Di accedere all’erogazione dei buoni spesa per il proprio nucleo familiare

DICHIARA

  1. - Di allegare alla presente il “MODELLO B”;
  2. - Di Allegare copia leggibile di un documento di riconoscimento in corso di validità;
  3. - Di risiedere nel Comune in cui viene presentata la richiesta;
  4. - Se cittadino straniero, di essere in possesso di un titolo di soggiorno in corso di validità;
  5. - Di trovarsi in una situazione di bisogno a causa dell’applicazione delle norme   relative al contenimento della epidemia da COVID-19;
  6. - Di essere consapevole che i controlli sulle dichiarazioni rese avverranno esclusivamente in maniera informatizzata attraverso i collegamenti con le banche dati già in possesso dell’Ente oltre a quelle in possesso di altri Enti Pubblici (INPS, Agenzia delle Entrate, Agenzia del Territorio, etc…);
  7. - Di autorizzare il trattamento dei dati personali ai sensi del  Regolamento UE 2016/679, art. 13.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DEL POSSESSO DEI REQUISITI

(Art. 46, D.P.R. 445/2000)

consapevole delle conseguenze penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA

  • Che il proprio nucleo familiare è così composto
 
  • Che la condizione di bisogno causata dall’applicazione delle norme relative al contenimento della epidemia da COVID-19 è la seguente (indicare brevemente la condizione di disagio connessa all’emergenza epidemiologica):

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